Süstitav hormonaalne meetod

• Väga tõhus rasestumisvastane kaitse.
• Toime kestab vähemalt 3 kuud.
• Ei vaja igapäevast meelespidamist.
• Ei sõltu kasutajast.
• Ei sõltu vahekorrast.
• Sobib enamikule naistest.
• Sisaldab ainult kollaskehahormooni – sobib ka neile, kes mingil põhjusel ei tohi või ei soovi östrogeeni sisaldavat preparaati kasutada.
• Sobib kasutada rinnaga toitmise ajal.
• Võib vähendada menstruatsiooni verehulka ja menstruatsiooniaegset valu.
• Sageli puudub igasugune veritsus (tekib amenorröa).
• Vähendab endometrioosi ja emakamüoomide sümptomeid.
• Vähendab emakavälise raseduse riski.
• Võib vähendada väikevaagna põletikulise haiguse teket.
• Kaitseb emakavähi eest.
• Ettearvamatu mõju menstruatsioonitsüklile:
  – ⅕naistest jäävad veritsused ära (amenorröa).
  – ⅕ naistest esineb pidev ja/või pikaajaline veritsus ja määrimine.

• Kõrvaltoimeteks võivad sageli olla kaalutõus, harvem ka akne, iiveldus, peavalu, rindade hellus, tujumuutused, libiido langus. Võib esineda soovimatut reaktsiooni toimeainele.
• Pikaajalisel kasutamisel võib põhjustada luude hõrenemist.
• Kõrvaltoimete tekkimisel pole ravimit võimalik organismist eemaldada, vaid tuleb oodata, kuni selle toime möödub.
• Viljakuse taastumine pärast kasutamise lõpetamist võib võtta aega kuni aasta.
• Ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Süstitava hormonaalse meetodi kasutamine
Süstitav hormonaalne meetod süstitakse lihasesse iga 12 nädala möödudes. Süsti võib teha arsti või ämmaemanda vastuvõtul, kuid vastava väljaõppe korral võib  vahendit endale ka ise süstida.
Alustatuna menstruatsiooni 1.–5. päevast algab rasestumisvastane kaitse kohe. Alustatuna hiljem tsükli jooksul, tekib rasestumisvastane kaitse alles 7 päeva pärast ja seni tuleb seksuaalvahekorras olles kasutada lisakaitsevahendit (kondoomi). Pärast sünnitust on DMPA lubatav 6 nädala möödumisel sünnitusest. Pärast raseduse katkestamist võib DMPA koheselt (samal või järgmisel päeval) kasutama hakata.

Unustamine
Kui DMPA süstiga on hilinetud vähem kui 4 nädalat, siis tuleb teha uus süst ja lisakaitset kasutada ei ole vaja. Kui hilinetud on enam kui neli nädalat, siis tuleks lisakaitseks kasutada kondoomi, uue süstiga oodata ja teha rasedustest 14 päeva pärast viimast kaitsmata vahekorda. Kui rasedustest on negatiivne, siis võib teha uue süsti ja 7 päeva kasutada lisakaitset. Rasedustesti peaks kordama 2 nädala pärast. Kui süsti tegemine on hilinenud enam kui neli nädalat ning eelneva 5 päeva jooksul on olnud kaitsmata vahekord, siis võib kaaluda SOS-pillide kasutamist (sellisel juhul sobib levonorgestreeli sisaldav SOS-pill, aga mitte ulipristaalatsetaati sisaldav SOS-pill).

Süstitav hormonaalne meetod ei sobi järgmistel juhtudel.

• Osteoporoos.
• Glükokortikoidide tarvitajad.
• Vererõhk üle 160 mmHg, ravile kehvasti alluv kõrgvererõhktõbi.
• Ateroskleroos.
• Infarkt, insult.
• Süsteemne erütematoosluupus antifosfolipiidantikehadega.
• Süsteemne erütematoosluupus raske trombotsütopeeniaga.
• Allergia või ülitundlikkus toimeaine või abiaine suhtes.
• Raske maksahaigus.
• Tüsistustega suhkruhaigus.
• Rinnavähk.
• Teadmata põhjustega veritsus tupest.