See paigaldatakse naistearsti poolt õlavarre naha alla ning see toimib kuni 5 aastat. Implantaat ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.
Tõhusus ja toimemehhanism
Korrektsel kasutamisel on rasestumisvastane toime >99% tõhus.
Implantaadi toimeaineks on kollaskehahormoon etonogestreel, mis toimib järgnevalt:
- takistab ovulatsiooni ehk munaraku küpsemist ja vabanemist munasarjast;
- muudab emaka limaskesta nii õhukeseks, et viljastunud munarakk ei saa sinna kinnituda;
- muudab emakakaela lima tihkemaks, mistõttu on seemnerakkudel raske sealt läbi pääseda.
Eelised
- Väga tõhus rasestumisvastane kaitse;
- Pikatoimeline – paigaldatakse kuni 5 aastaks;
- Pöörduv – eemaldada saab igal ajal ning eemaldamise järgselt taastub viljakus kiiresti;
- Ei vaja igapäevast meelespidamist;
- Ei sõltu kasutajast;
- Ei sõltu vahekorrast;
- Sobib enamikule naistest;
- Sisaldab ainult kollaskehahormooni – sobib ka neile, kes mingil põhjusel ei tohi või ei soovi östrogeeni sisaldavat preparaati kasutada;
- Hästi talutav, vähe kõrvaltoimeid;
- Sobib kasutada rinnaga toitmise ajal;
- Võib vähendada menstruatsiooni verehulka ja menstruatsiooniaegset valu;
- ⅕ naistest puudub igasugune veritsus (tekib amenorröa);
- Võib vähendada väikevaagna põletikulise haiguse teket.
Puudused:
- Ettearvamatu mõju veritsusmustrile
1/5 naistest jäävad veristused ära (amenorröa);
1/5 naistest esineb pidev ja/või pikaajaline veritsus ja määrimine - Kõrvaltoimeteks võivad olla: akne, iiveldus, peavalu, rindade hellus, tujumuutused, kaalukõikumine, libiido langus. Võib esineda soovimatut reaktsiooni toimeainele või paigaldamisel kasutatavale tuimestusainele.
- Paigaldada ja eemaldada tuleb arsti juures.
Ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.
Kellele rasestumisvastane implantaat ei sobi?
Rasestumisvastane implantaat ei sobi järgmistel juhtudel:
- Äge venoosne tromemboolia.
- Suguhormoonidest sõltuv kasvaja – teadaolev või kahtlustatav.
- Maksakasvaja (hea- või halvaloomuline) – olemasolev või anamneesis olnud.
- Raske maksahaigus koos maksanäitajate kõrvalekaldega – olemasolev või anamneesis olnud, kui maksanäitajad on väljaspool normipiire.
- Süsteemne erütematoosluupus koos antifosfolipiidantikehadega.
- Ebaselge põhjusega veritsus tupest.
- Ülitundlikkus toimeaine, abiainete või paikseks tuimestuseks kasutatava ravimi suhtes.
Kasutamine
- Rasestumisvastase implantaadi paigaldab vastava väljaõppe saanud arst. See paigaldatakse paikse tuimestusega mittejuhtiva käe õlavarre siseküljele naha alla spetsiaalse paigaldussüstla abil. Protseduurijärgselt võib esineda paigalduskohas valu ja verevalum.
- Ebaõigel paigaldusel on risk õlavarre veresoonte ja närvide vigastamiseks.
Kasutamise lõpetamine
- Kui rasestumisvastase implantaadi kasutusaeg lõppeb või naine soovib muul põhjusel kasutamise lõpetada, tuleb pöörduda vastava väljaõppe saanud arsti poole. Implantaat eemaldatakse paikse tuimestusega väikese nahalõike kaudu.
- Kui naine soovib pärast eelmise implantaadi eemaldamist jätkata uue implantaadiga, saab arst uue paigaldada sama nahalõike kaudu.
Kooskasutamine teiste ravimitega
Teatud ravimite kasutamine samaaegselt rasestumisvastase implantaadiga võib implantaadi rasestumisvastast toimet vähendada. Sellised ravimid on näiteks:
- Teatud HIV ravis kasutatavad preparaadid.
- Teatud antikonvulsandid ehk krambivastased ravimid, mida kasutatakse näiteks epilepsia, aga ka mitmete psühhiaatriliste haiguste ravis.
- Tuberkuloosiravis kasutatavad antibiootikumid.
- Naistepuna (toidulisand).
Nende ravimite kasutamisel pidage nõu oma naistearstiga, kes vajadusel jagab täiendavaid soovitusi või pakub välja muu rasestumisvastase meetodi.
