Seksuaalsel teel levivatest infektsioonidest on võimalik hoiduda teades turvalise seksi põhimõtteid. Turvaseksi põhimõtteid on hea teada igaühel, isegi siis, kui seksiga seonduv ei ole hetkel päevakorras.
Seksuaalsel teel leviva haigusega nakatumise vältimiseks tuleb iga seksuaalvahekorra (nii tupeseksi, anaalseksi, kui suuseksi) ajal kasutada kondoomi või turvakilet, sest need on ainukesed vahendid, mis võivad kaitsta suguhaiguste eest.
Turvaseks
Turvaseks laiemas mõttes on ennekõike arukas ja ohutu käitumine seksuaalsuhtes. See tähendab armastust, hoolt ja austust iseenda ja oma partneri vastu. See tähendab kõigi partnerite nõusolekut seksuaaltegevuseks. See tähendab soovimatu raseduse vältimist. See tähendab seksuaalsel teel levivate infektsioonide, sealhulgas HIV-viiruse ennetamist. See tähendab sunni ja vägivalla puudumist seksuaalsuhetes. Turvaline on ka selline seks, mille eel või ajal ei kasutada alkoholi ega teisi uimasteid, sest nende mõju all võidakse teha midagi, mida hiljem võidakse kahetseda. Ka juhupartnerite vältimine kuulub turvaseksi mõiste alla.
Turvaseks kitsamas mõttes tähendab seda, et suu-, tupe- või pärakuseksi ajal, sh ka seksmänguasju või -abivahendeid kasutades ei lasta partneri seemnevedelikul, tupevedelikel ega verel sattuda oma kehasse, kasutades selleks kondoomi ja/või turvakilet.
Turvaseks on ka tähelepanu pööramine erinevatele seksuaaltegevustele – suudlemine, fantaseerimine, hellitamine, kallistamine, silitamine, eneserahuldamine jne. Nii õpitakse paremini tundma enda ja oma partneri keha ning leitakse uusi võimalusi seksuaalse rahulduse saamiseks, ilma et peaks kartma haigusi või soovimatut rasedust.
Kaitsevahendid
KONDOOM on barjäärimeetod, mis takistab seemnerakkude pääsu naise suguteedesse ja ühtlasi ka enamiku sugulisel teel levivate haiguste ülekandumist. Väline kondoom (ehk peenisel kasutatav kondoom) on õhuke peenise peale rullitav vahend. Väliseid kondoome müüakse ilma arsti retseptia poes, apteegis, bensiinijaamas km. Sisemine kondoom (ehk tupesiseseks kasutamiseks) on tuppe asetatav kahe elastse rõngaga kotike, kuid see ei ole käesoleval hetkel Eestis laialdaselt saadaval.
Turvakile on spetsiaalne turvakile või pikuti pooleks lõigatud kondoom, mis laotatakse kaitseks suguelunditele – nt vulvale suuseksi ajal.
Kondoomi tõhusus ja toime
Nii rasestumisvastane kui ka nakkuste vastane efektiivsus sõltub olulisel määral kasutamise korrektsusest. Rasestumisvastase kaitse tagab kondoom 85–98% juhtudest. Rasestumisvastase kaitse tõhustamiseks on hea kasutada topeltmeetodit, mille puhul lisaks kondoomile kasutatakse mingit tõhusat rasestumisvastast meetodit (näiteks implantaat, spiraal, pillid, plaaster, tuperõngas). HIVi puhul vähendab kondoom nakatumisriski 80–87%. NB! Kuna seksuaalsel teel levivad nakkused levivad ka suuseksi ja anaalseksiga, tuleb kondoomi kasutada ka siis!
Eelised:
- Tõhus rasestumisvastane kaitse.
- Ainuke meetod, mis vähendab oluliselt tõenäosust nakatuda seksuaalsel teel levivatesse nakkustesse.
- Kergesti kättesaadav ja suhteliselt odav.
- Meditsiinilised vastunäidustused ja kõrvaltoimed peaaegu puuduvad.
- Kaitseb emakakaelavähi eest, kuna vähendab võimalust nakatuda papilloomiviirusega.
- Võimaldab meespartneril vastutada rasestumisvastase meetodi kasutamise ja nakkustest hoidumise eest.
- Võib pikendada seemnepurskeni kuluvat aega, mis võib olla positiivne, kui partner vajab orgasmini jõudmiseks rohkem aega või on probleemiks enneaegne seemnepurse.
Puudused:
- Vahekorrast sõltuv.
- Võimalik valesti kasutada, võib puruneda või maha libiseda.
- Võib esineda allergiat lateksi või libestusaine vastu.
Kondoomi kasutamine
Iga vahekorra ajaks tuleks võtta uus kondoom.
- Kondoom tuleb panna peenisele enne, kui peenis puudutab naise suguelundeid (kaitse seksuaalsel teel levivate infektsioonide eest) ja kohe peenise jäigastumisel, sest esimesed seemnerakud eralduvad juba erektsiooni tekkides (kaitse raseduse eest).
- Alati tuleb kontrollida kondoomi säilivusaega ja seda, et pakend oleks terve.
- Pakendi avamiseks ei tohi kasutada terariistu või hambaid, pakend tuleb avada selleks ettenähtud kohast rebides.
- Enne kondoomi asetamist peenise tuleb kondoomi otsast pöidla ja nimetissõrmega kinni hoides kondoomist õhk välja suruda – kondoomi sisse jääv õhk võib soodustada selle rebenemist.
- Kondoom tuleb asetada peenisele ja teise käega lahti rullida lõpuni peenisele nii, et allarullitav äär jääb väljapoole, see aitab kondoomi õigetpidi peale panna.
- Kondoomi tuleb hoida peal kogu vahekorra ajal .Aeg-ajalt tuleb kontrollida, kas kondoom on ikka kindlalt paigal, kuna see võib maha libiseda või rulluda, eriti siis, kui peenis vahepeal lõdveneb.
- Pärast seemnepurset tuleb võtta peenis tupest välja enne, kui peenis lõtvuma hakkab, hoides samal ajal sõrmedega kondoomi äärest kinni, et see peeniselt maha ei libiseks ja spermat tuppe ei satuks.
- Kasutatud kondoomi võib pakkida salvrätikusse ja panna prüginõusse (WC-potti ei tasu kondoomi visata, kuna see võib põhjustada ummistusi).
Millele tuleb veel tähelepanu pöörata kondoomi õigel kasutamisel:
Võib juhtuda, et kondoom rebeneb või libiseb maha. Riski aitab vähendada libeaine kasutamine. Kasutada tuleb spetsiaalset vesilahustuvat libestusainet, mitte suvalist käepärast geeli või õli, kuna need võivad kondoomi kahjustada.
Kondoom ei ole korduvkasutuseks.
Peale anaalseksi, mis jätkub tupekaudse seksiga, tuleb kondoomi vahetada, et vältida pärasooles olevate bakterite sattumist tuppe, kuna need võivad põhjustada põletikku.
Kui kondoom kõigest hoolimata katki läheb või peeniselt maha libiseb, saab soovimatu raseduse vältimiseks kasutada SOS-pille. Need toimivad kuni 72 tundi pärast vahekorda, kuid mida varem neid kasutada, seda kindlam on rasestumisvastane toime. SOS-pille saab apteegist ilma retseptita ja kui kasutada kondoomi rasestumisvastase vahendina, siis võiks neid alati varuks olla. SOS-pillid ei kaitse seksuaalsel teel levivate infektsioonide eest! Kui kondoom „veab alt”, siis on põhjust lasta kontrollida end ka seksuaalsel teel levivate infektsioonide suhtes.
Ehkki enamik kondoome on töödeldud libeainega, võib apteekides müügil olevat libestusainet kasutada lisaks, eriti on see soovitatav anaalseksi korral. Kondoomiga koos aga ei tohi kasutada õlibaasil libesteid, sest need võivad kondoomi rabedaks muuta.
Sagedased vead kondoomi kasutamisel
- kondoomi ei kasutata iga vahekorra ajal;
- kondoomi ei kasutata terve vahekorra vältel;
- suguelundite kokkupuude enne kondoomi pealepanekut;
- kondoomi mahalibisemine erektsiooni möödudes;
- kondoomi lekkimine peenise tupest eemaldamisel;
- suguelundite kokkupuude pärast kondoomi eemaldamist;
- kondoomi tipust ei suruta enne paigaldamist õhku välja (kondoom puruneb kergemini);
- Sama kondoomi uuesti peenisele panemine, pärast seda kui on selgunud, et kondoomi prooviti rullida peenisele valetpidi.
- kondoomi kahjustusest tingitud rebenemine (mehhaaniline või keemiline kahjustus);
- juhuslike kreemide ja õlide või õlipõhiste libestite kasutamine.
